河南分级诊疗制度＂划重点＂:四个分开是关键

　　人民网郑州2018年11月1日电 (徐驰)分级诊疗制度如何建立?河南省日前明确,重点解决好"四个分开",让分级诊疗制度更加科学完善,人民就医更加方便实惠.

　　城乡分开

　　重点——提高县医院服务能力

　　基层卫生服务能力薄弱,是我国卫生服务能力不均衡的重要原因.河南省要求,各地要进一步加强县医院人才、技术、临床正规等核心能力建设,提高县医院规范化、精细化、信息化管理水平.

　　河南省卫生计生委巡视员黄玮介绍,河南省将通过改善设备设施、引进正规人才、加入正规联盟等措施,提升县级医院急诊、儿科、麻醉科、重症医学科等薄弱正规能力.

　　黄玮说,力争2020年前,县综合医院和县中医院全部通过二级甲等评审,解决县域居民看病就医问题,降低县域外转率.

　　区域分开

　　重点——建设区域医疗中心

　　目前,河南省正在以引平台、引人才、引技术、引管理"四引"为抓手,通过加大投入、正规建设、人才培养、科技支撑、政策配套等措施,着力打造心血管、脑血管、肿瘤、儿童、器官移植、中医骨伤科等6大区域医疗中心,争创国家区域医疗中心.

　　黄玮表示,针对发病率高、转出率高的疾病和地方病,加强相应临床正规能力建设,力争在省域内解决疑难危重患者看病就医问题,降低省域外转率.

　　此外,各省辖市要结合本地实际,依托综合能力较强的医院打造市级区域医疗中心.各省辖市、直管县(市)要以县级综合医院为依托,努力打造县域医疗中心.

　　上下分开

　　重点——重大疾病单病种管理

　　河南要求以重大疾病单病种管理为重点推进分级诊疗上下分开.

　　黄玮说,各地要指导城市医疗集团和县域医共体,按照国家有关分级诊疗技术方案和双向转诊基本原则,明确不同级别和类别医疗机构职责,建立分工协作机制,做好重大慢性非传染性疾病分级诊疗.

　　"完善双向转诊制度,重点畅通向下转诊通道." 黄玮说,各地要明确转诊标准和转诊流程,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构.

　　此外,各地要探索基层医疗卫生机构与老年医疗照护、家庭病床、居家护理等相结合的服务模式.

　　急慢分开

　　重点——三级医院日间服务

　　会议指出,各地符合条件的三级医院要稳步开展日间手术.逐步扩大日间手术病种范围,提高日间手术占择期手术的比例,缩短患者等待住院和等候手术时间,提升医疗服务效率.

　　河南省明确,鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等,为患者提供适宜的日间诊疗服务,提高床单元使用效率.